Khóa học chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện
Tổng quan khóa học
- Tên chương trình: Khóa học chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện
- Cơ sở pháp lý: Khóa học được xây dựng dựa trên các văn bản: Thông tư 19/2013/TT-BYT, Quyết định 6858/QĐ-BYT, Quyết định 3652/QĐ-BYT (giai đoạn 2024-2025) và Thông tư 35/2024/TT-BYT.
- Giá trị chứng chỉ: Giúp cán bộ y tế đủ điều kiện pháp lý và chuyên môn để đảm nhiệm vị trí quản lý chất lượng bệnh viện, đáp ứng yêu cầu bắt buộc khi xét chức danh hoặc bổ nhiệm. Thời hạn chứng chỉ: Vĩnh viễn (*).
- Hình thức đánh giá: Tham gia học tập đầy đủ và hoàn thành bài kiểm tra tình huống cuối khóa.
Nội dung khóa học
Khóa học chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện
Mục tiêu khóa học
Khóa học nhằm trang bị cho học viên:
- Hiểu rõ các văn bản pháp lý, quy định và bộ tiêu chí quản lý chất lượng bệnh viện do Bộ Y tế ban hành.
- Nắm vững phương pháp, công cụ, quy trình triển khai hệ thống quản lý chất lượng tại bệnh viện.
- Nâng cao kỹ năng tổ chức, giám sát, đánh giá và cải tiến chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh.
- Hoàn thiện năng lực quản lý, đáp ứng yêu cầu công tác tại phòng Quản lý chất lượng và các vị trí quản lý trong bệnh viện.
- Đủ điều kiện pháp lý phục vụ bổ nhiệm, đánh giá, xếp loại cán bộ y tế và hoàn thiện hồ sơ nhân sự tại các đơn vị y tế công lập và ngoài công lập.
Đối tượng tham gia
- Cán bộ, viên chức, nhân viên y tế đang công tác tại các bệnh viện, trung tâm y tế, cơ sở khám chữa bệnh.
- Nhân sự làm việc tại phòng Quản lý chất lượng, phòng Tổ chức – Hành chính hoặc bộ phận giám sát, đánh giá chất lượng bệnh viện.
- Lãnh đạo, quản lý bệnh viện, trưởng/phó khoa, điều dưỡng trưởng có nhu cầu nâng cao năng lực quản lý chất lượng.
- Cá nhân có nguyện vọng học tập để đáp ứng chuẩn năng lực quản lý chất lượng bệnh viện theo quy định của Bộ Y tế.
Hồ sơ đăng ký và học phí
- Phiếu đăng ký khóa học.
- 01 bản CMND/CCCD photo.
- 01 bản photo bằng tốt nghiệp trung cấp y tế trở lên.
- 02 ảnh 3×4.
- Học phí: Theo quy định của nhà trường.
Lịch khai giảng và hình thức học
- Đơn vị tổ chức, cấp chứng chỉ: Viện Khoa học Quản lý Y tế.
- Khai giảng: Liên tục hàng tuần.
- Hình thức học: Online qua Zoom.
- Lịch học: Linh hoạt buổi tối hoặc cuối tuần.
- Thời gian đào tạo: 10 buổi.
- Thời gian nhận chứng chỉ: 1 – 2 tuần sau khi hoàn thành tiểu luận.
Quyền lợi của học viên
- Được tham gia chương trình đào tạo quản lý chất lượng bệnh viện theo chuẩn quy định tại Thông tư số 19/2013/TT-BYT, Quyết định số 6858/QĐ-BYT và các văn bản hướng dẫn hiện hành.
- Được bổ sung, cập nhật kiến thức và kỹ năng quản lý, giám sát chất lượng dịch vụ y tế.
- Đủ điều kiện để tham gia, đảm nhiệm hoặc bổ nhiệm vị trí công tác liên quan đến quản lý chất lượng bệnh viện tại cơ sở y tế công lập và ngoài công lập.
- Được giảng viên có kinh nghiệm thực tiễn trong quản lý chất lượng y tế hướng dẫn chi tiết về tình huống thực tế, bộ tiêu chí và quy trình triển khai.
- Nhận chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện có giá trị toàn quốc, sử dụng trong công tác bổ nhiệm, đánh giá, thăng hạng và hoàn thiện hồ sơ nhân sự trong hệ thống y tế.
Cách đăng ký tham gia khóa học chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện
- Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ đầy đủ
- Bước 2: Gửi hồ sơ trực tiếp qua đường bưu điện.
- Bước 3: Hoàn thiện phí đăng ký để được xếp lớp
- Bước 4: Nhận thông báo lịch khai giảng và lịch học cụ thể
Lưu ý: Đăng ký sớm để giữ chỗ, xếp lớp nhanh và nhận ưu đãi học phí theo từng đợt.
Nội dung khóa học chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện
Thời gian học và số tiết học
- Thời gian đào tạo: 10 buổi.
- Thời lượng chương trình: 48 tiết học bao gồm giảng lý thuyết, thảo luận tình huống thực tế và bài kiểm tra cuối khóa.
Cấu trúc chương trình đào tạo quản lý chất lượng bệnh viện
| Phần | Bài / Chuyên đề | Nội dung chính | Số buổi | Số tiết |
| Phần I. Kiến thức cơ bản | Bài 1: Tổng quan về quản lý chất lượng | Khái niệm, vai trò, mục tiêu, tổng quan TQM trong bệnh viện | 1 | 4 |
| Bài 2: Xây dựng nhóm làm việc | Nguyên tắc làm việc nhóm, tổ chức nhóm cải tiến chất lượng | 1 | 5 | |
| Phần II. Xây dựng đề án cải tiến chất lượng | Bài 3: Bước 1 & 2 TQM – Xác định vấn đề, đánh giá hiện trạng | Lựa chọn vấn đề cải tiến, khảo sát, đánh giá thực trạng | 1 | 5 |
| Bài 4: Bước 3 TQM – Phân tích nguyên nhân gốc rễ | Công cụ phân tích (Ishikawa, 5 Why, Pareto,…) | 1 | 5 | |
| Bài 5: Bước 4 TQM – Xác định giải pháp, lập kế hoạch | Đề xuất giải pháp, phương pháp triển khai, xây dựng kế hoạch | 1 | 5 | |
| Bài 6: Bước 5, 6, 7 TQM – Thực hiện, đánh giá, chuẩn hóa | Triển khai giải pháp, đánh giá kết quả, chuẩn hóa quy trình | 1 | 5 | |
| Bài 7: Ứng dụng TQM trong 83 tiêu chí chất lượng bệnh viện | Liên hệ Bộ tiêu chí, vận dụng TQM để cải tiến chất lượng toàn diện | 2 | 10 | |
| Bài 8: Thực hành xây dựng kế hoạch/dự án cải tiến | Thực hành lập kế hoạch/dự án tăng cường chất lượng | 1 | 4 | |
| Phần III. Phụ lục | Chia sẻ kinh nghiệm thực hiện TQM | Báo cáo, thảo luận tình huống từ các đơn vị y tế | Lồng ghép trong các buổi thảo luận | – |
| Tổng cộng | 10 buổi | 48 tiết | ||
Hình thức đánh giá cuối khóa
- Trong quá trình học: Đánh giá thông qua mức độ tham gia, thảo luận nhóm, làm bài tập tình huống.
- Cuối khóa: Thi trực tuyến theo hình thức trắc nghiệm, không yêu cầu tiểu luận.
Thông tin về chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện
Chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện là văn bằng chứng nhận hoàn thành chương trình bồi dưỡng do Viện Khoa học Quản lý Y tế cấp, đáp ứng chuẩn năng lực quản lý chất lượng bệnh viện theo quy định của Bộ Y tế.
Cơ sở pháp lý
Chứng chỉ bồi dưỡng quản lý chất lượng bệnh viện được công nhận dựa trên các văn bản quy phạm pháp luật sau:
- Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 40/2009/QH12 (sửa đổi, bổ sung năm 2023).
- Luật Viên chức số 58/2010/QH12 (sửa đổi, bổ sung năm 2019).
- Nghị định số 115/2020/NĐ-CP ngày 25/9/2020 của Chính phủ về quản lý viên chức.
- Quyết định số 6858/QĐ-BYT ngày 18/11/2016 của Bộ Y tế ban hành Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam.
Giá trị của chứng chỉ Quản lý chất lượng bệnh viện
- Là minh chứng hoàn thành khóa bồi dưỡng theo quy định của Bộ Y tế.
- Được công nhận trong hồ sơ bổ nhiệm, tái bổ nhiệm hoặc thăng hạng chức danh nghề nghiệp.
- Tạo điều kiện để tham gia công tác quản lý, giám sát và cải tiến chất lượng bệnh viện.
- Hỗ trợ nâng cao uy tín cá nhân và cơ hội phát triển nghề nghiệp trong lĩnh vực quản lý y tế.
- Bổ sung hồ sơ phục vụ công tác kiểm định, thanh tra, đánh giá chất lượng cơ sở khám chữa bệnh.
Điều kiện tham dự khóa học cấp chứng chỉ bồi dưỡng quản lý chất lượng bệnh viện
Theo quy định hiện hành, học viên tham gia khóa học chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện cần đáp ứng các tiêu chí sau:
| Tiêu chí | Quy định cụ thể |
| Trình độ chuyên môn | Có bằng tốt nghiệp đại học trở lên thuộc các chuyên ngành y, dược, điều dưỡng, quản lý y tế, quản lý chất lượng hoặc các chuyên ngành có liên quan. |
| Vị trí công tác | Cán bộ, viên chức, nhân viên y tế đang công tác tại bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh, trung tâm y tế hoặc cơ quan quản lý y tế. |
| Nhu cầu công tác | Có nhu cầu nâng cao kiến thức, kỹ năng về quản lý chất lượng bệnh viện hoặc chuẩn bị bổ nhiệm, giữ chức vụ lãnh đạo, quản lý liên quan đến công tác đảm bảo chất lượng và an toàn người bệnh. |
So sánh chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện với chứng chỉ quản lý bệnh viện
| Tiêu chí | Chứng chỉ Quản lý chất lượng bệnh viện | Chứng chỉ Quản lý bệnh viện |
| Bản chất | Chứng chỉ bồi dưỡng ngắn hạn chuyên sâu về quản lý, kiểm định, cải tiến chất lượng bệnh viện. | Chứng chỉ bồi dưỡng ngắn hạn về quản lý, vận hành, tổ chức hoạt động bệnh viện. |
| Cơ sở pháp lý | Quyết định số 6858/QĐ-BYT (2016) về Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện và các văn bản hướng dẫn của Bộ Y tế. | Thông tư 22/2013/TT-BYT và các văn bản liên quan về đào tạo, bồi dưỡng cán bộ quản lý bệnh viện. |
| Mục đích cấp | Trang bị kiến thức, công cụ và kỹ năng đánh giá, cải tiến chất lượng dịch vụ y tế và an toàn người bệnh. | Trang bị kiến thức quản lý, điều hành, tổ chức hoạt động chung của bệnh viện. |
| Đối tượng | Cán bộ phụ trách công tác quản lý chất lượng, an toàn người bệnh, phòng/khoa quản lý chất lượng tại bệnh viện. | Giám đốc, Phó giám đốc, Trưởng/Phó khoa phòng, cán bộ quản lý trong bệnh viện. |
| Thẩm quyền cấp | Viện Khoa học Quản lý Y tế, các trường Đại học Y được Bộ Y tế cho phép. | Viện Khoa học Quản lý Y tế, các trường Đại học Y được Bộ Y tế cho phép. |
| Thời hạn | Không ghi thời hạn; chứng chỉ có giá trị lâu dài. | Không ghi thời hạn; chứng chỉ có giá trị lâu dài. |
| Giá trị sử dụng | Sử dụng khi xét bổ nhiệm, quy hoạch, ứng tuyển vị trí quản lý chất lượng, đảm bảo an toàn người bệnh tại bệnh viện. | Sử dụng khi xét bổ nhiệm, quy hoạch, ứng tuyển vị trí quản lý chung trong bệnh viện. |
| Ví dụ | Chứng chỉ Quản lý chất lượng bệnh viện (Viện KHQL Y tế cấp). | Chứng chỉ Quản lý bệnh viện (Viện KHQL Y tế cấp). |
Chứng chỉ Quản lý chất lượng bệnh viện có thời hạn bao lâu (*)
Chứng chỉ này được cấp sau khi học viên hoàn thành khóa bồi dưỡng theo chuẩn của Bộ Y tế và có giá trị vĩnh viễn. Tuy nhiên, để đảm bảo duy trì điều kiện hành nghề và phục vụ công tác bổ nhiệm, thăng hạng, cán bộ y tế vẫn phải tham gia đào tạo y khoa liên tục (CME) với ít nhất 120 tiết học trong chu kỳ 5 năm, theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 (có hiệu lực từ 01/01/2024).
Điều này đồng nghĩa rằng, dù chứng chỉ Quản lý chất lượng bệnh viện không hết hạn, người sở hữu vẫn cần hoàn thành các khóa CME định kỳ 5 năm/lần, được cấp chứng nhận CME mới, để đảm bảo chứng chỉ được công nhận trong hành nghề, bổ nhiệm và quản lý nhân sự y tế.
Câu hỏi thường gặp
1. Những vị trí nào trong bệnh viện cần có chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện?
Các vị trí cần có chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện gồm: Trưởng/phó phòng Quản lý chất lượng (bắt buộc phải có để đảm nhiệm vị trí). Trưởng/phó khoa lâm sàng và cận lâm sàng (chịu trách nhiệm cải tiến chất lượng tại khoa). Phòng Kế hoạch tổng hợp, Điều dưỡng trưởng, Phòng Tổ chức - Hành chính (thường xuyên phối hợp trực tiếp với phòng Quản lý chất lượng).
2. Tôi đang công tác tại bệnh viện tuyến huyện, chưa có phòng quản lý chất lượng riêng, vậy có cần học chứng chỉ này không?
Có. Theo lộ trình của Bộ Y tế, tất cả bệnh viện (kể cả tuyến huyện, phòng khám đa khoa khu vực) đều phải triển khai hệ thống quản lý chất lượng. Trong thực tế, nhiều bệnh viện tuyến huyện đang giao nhiệm vụ này cho Phòng Kế hoạch tổng hợp hoặc tổ công tác chất lượng.
3. Khi tham gia triển khai dịch vụ khám chữa bệnh BHYT, tôi có bắt buộc phải có chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện không?
Có. Đội ngũ phụ trách quản lý chất lượng trong bệnh viện (dù công hay tư) cần có chứng chỉ hợp lệ theo quy định Bộ Y tế. Đây cũng là một trong những tiêu chí quan trọng khi bệnh viện đáp ứng điều kiện để ký hợp đồng và duy trì dịch vụ BHYT.
4. Tôi đang làm việc tại bệnh viện tư nhân, vậy có bắt buộc phải có chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện không?
Có. Quy định của Bộ Y tế áp dụng cho cả bệnh viện công và tư. Nhân sự phụ trách quản lý chất lượng tại các cơ sở y tế tư nhân cũng cần chứng chỉ hợp lệ.
5. Khi tham gia đánh giá chất lượng bệnh viện hằng năm do Sở Y tế tổ chức, để được công nhận là thành viên chính thức trong đoàn cải tiến, tôi có cần phải có chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện không?
Có. Các thành viên chính thức thường được yêu cầu có chứng chỉ hợp lệ để chứng minh năng lực và đảm bảo tính pháp lý của kết quả đánh giá.
6. Học chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện có giúp ích khi thăng hạng chức danh nghề nghiệp không?
Có. Chứng chỉ quản lý chất lượng bệnh viện là một trong những điều kiện cần khi xét bổ nhiệm hoặc thăng hạng chức danh nghề nghiệp trong lĩnh vực y tế. Ngoài bằng cấp chuyên môn và kinh nghiệm công tác, chứng chỉ này chứng minh năng lực về quản lý, cải tiến chất lượng và an toàn người bệnh – những tiêu chí được quy định trong các Thông tư của Bộ Y tế và Bộ Nội vụ về tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp.
